小儿急性病毒性心肌炎临床治疗体会.doc
1、小儿急性病毒性心肌炎临床治疗体会小儿急性病毒性心肌炎临床治疗体会小儿急性病毒性心肌炎临床治疗体会作者:冯迎军 张瑛【摘要】目的探讨小儿急性病毒性心肌炎临床治疗方法。方法对XX年1月XX年12月收治的57例急性病毒性心肌炎患儿的资料进行回顾性分析。结果44例视为治愈,6例视为治疗有效或者好转,7例急性期死亡,主要原因是心源性休克、急性肺水肿、呼吸窘迫综合征或者心脑综合征。结论对于小儿病毒性心肌炎,早期采用多手段明确诊断,尽早积极的合理治疗是提高治愈率的关键因素。【关键词】小儿急性病毒性心肌炎临床治疗心肌炎是心肌发生的局限或弥漫性炎症,病因有感染、药物、理化因素等,最常见的是病毒性心肌炎,以肠道病
2、毒尤其是柯萨奇病毒B组感染最多见。本文对XX年1月XX年12月收治的57例急性病毒性心肌炎患儿的资料进行回顾性分析,报道如下。1资料与方法1.1 临床资料 XX年1月XX年12月收治的57例病毒性心肌炎患儿,男33例,女24例,年龄1.512岁。6岁以下24例,612 岁33例。病程224天, 平均6天。诊断均符合XX年 年公开发表的小儿病毒性心肌炎诊断标准(修订草案)的标准1.54例有病毒感染史,上呼吸道感染30例, 肺炎10例, 支气管炎9例,肠炎5例。发病前有发热、上呼吸道感染、呕吐、腹泻、腹痛等症状。25例患儿出现发热后抽搐和意识丧失。49例患儿出现呼吸困难、烦躁不安等一系列急性左心衰
3、竭的症状。7例患儿表现胸闷、乏力、厌食、恶心呕吐、口唇发绀、面色苍白、出冷汗等。辅助检查:心电图ST-T改变42例, 期前收缩10例, 房室传导阻滞8例, 束支传导阻滞11例。心肌酶谱( CK、CK-MB、HBDH ) 异常55例。1.2治疗方法1.2.1对症治疗急性期卧床休息,在心电图正常以及症状、体征好转后方可活动,活动量逐步增加。饮食应营养丰富、易消化。积极纠正心律失常、心功能不全、休克。1.2.2原发病的治疗金刚烷胺、吗啉胍口服抗病毒。伴细菌感染者,可予抗生素。1.2.3改善心肌营养及调节免疫反应(1)能量合剂:ATP 20 mg+辅酶A 100U+细胞色素C 30 mg滴注,每日1次,1015天为1个疗程,可重复。(2)维生素C :100200mg/
《小儿急性病毒性心肌炎临床治疗体会.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《小儿急性病毒性心肌炎临床治疗体会.doc(2页范文模板文档)》请在优智文库上查找。